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新配的眼鏡帶第一天看著頭暈

患者：女，64歲

病情描述:
新配的眼鏡帶第一天看著頭暈

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

新配眼鏡第一天頭暈可能由鏡片度數(shù)變化過大、鏡架調(diào)整不當(dāng)、雙眼視功能異常、鏡片材質(zhì)不適應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為視物晃動、眼部酸脹、平衡感下降等癥狀。

1、度數(shù)變化：

鏡片度數(shù)調(diào)整幅度超過眼睛適應(yīng)能力時(shí)，睫狀肌需重新調(diào)節(jié)焦距導(dǎo)致頭暈。建議逐步延長佩戴時(shí)間，適應(yīng)期內(nèi)避免長時(shí)間用眼，可配合熱敷緩解視疲勞。

2、鏡架不適：

鼻托位置偏移或鏡腿夾力不均會導(dǎo)致光學(xué)中心偏離瞳孔，產(chǎn)生棱鏡效應(yīng)。需返回驗(yàn)光機(jī)構(gòu)調(diào)整鏡架弧度與貼合度，確保鏡片光學(xué)中心與視軸重合。

3、視功能異常：

隱斜視或融像功能不足者佩戴新鏡易引發(fā)代償性頭暈。需進(jìn)行雙眼視功能檢查，必要時(shí)通過視覺訓(xùn)練或配戴棱鏡矯正鏡片改善。

4、鏡片材質(zhì)：

高折射率鏡片邊緣色散明顯，防藍(lán)光鍍膜可能改變色覺感知。選擇低色散材質(zhì)鏡片，或過渡性使用舊鏡交替適應(yīng)新鏡光學(xué)特性。

適應(yīng)期頭暈持續(xù)超過一周或伴隨惡心嘔吐需復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù)，排除屈光參差或驗(yàn)光誤差，日常避免快速轉(zhuǎn)動頭部或突然起身加重眩暈。

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