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為什么睡覺(jué)總是睡不著

患者：男，60歲

病情描述:
為什么睡覺(jué)總是睡不著
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

入睡困難可能由心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、疾病因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠習(xí)慣、改善環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。

1、心理壓力

工作焦慮或情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致大腦持續(xù)興奮。建議通過(guò)冥想放松訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、佐匹克隆、褪黑素等助眠藥物。

2、作息紊亂

熬夜或白天補(bǔ)覺(jué)會(huì)打亂生物鐘。需固定起床時(shí)間并限制午睡，避免睡前使用電子設(shè)備，必要時(shí)短期服用右佐匹克隆、扎來(lái)普隆調(diào)節(jié)節(jié)律。

3、環(huán)境干擾

光線噪音或?qū)嬀卟贿m影響入睡。應(yīng)保持臥室黑暗安靜，選擇合適枕頭床墊，室溫控制在20-24攝氏度，可配合白噪音掩蔽環(huán)境雜音。

4、疾病因素

可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥等有關(guān)，通常伴隨心悸或情緒低落。需治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑，抑郁患者使用帕羅西汀等。

睡前避免攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過(guò)飽，可嘗試溫水泡腳或飲用溫牛奶幫助放松，持續(xù)失眠超過(guò)兩周建議就醫(yī)評(píng)估。

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