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胎動突然不明顯了怎么回事

患者:女,32歲

病情描述:
胎動突然不明顯了怎么回事
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎動突然不明顯可能由生理性胎動減少、孕婦體位變化、胎盤功能減退、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎兒狀況。

1、生理性胎動減少

胎兒睡眠周期可能導(dǎo)致胎動暫時減弱,通常持續(xù)20-40分鐘。建議左側(cè)臥位休息后重復(fù)計數(shù),若2小時內(nèi)胎動恢復(fù)達(dá)10次以上則屬正常。

2、孕婦體位變化

久坐或仰臥位可能壓迫下腔靜脈,減少胎盤血供。改變?yōu)樽髠?cè)臥位并飲用含糖飲品,觀察1小時胎動變化,必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。

3、胎盤功能減退

可能與妊娠期高血壓、臍帶繞頸等因素有關(guān),表現(xiàn)為胎動減少伴胎心率基線變異減弱。需緊急進(jìn)行超聲血流檢測,必要時使用低分子肝素改善循環(huán)。

4、胎兒宮內(nèi)窘迫

常與胎盤早剝、羊水過少相關(guān),出現(xiàn)胎動消失伴胎心異常。需立即吸氧并靜脈輸注乳酸鈉林格液,根據(jù)情況選擇急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。

建議孕婦每日固定時間采用左側(cè)臥位進(jìn)行胎動計數(shù),若12小時胎動少于20次或減少50%以上,應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評分。

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