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例假干凈兩天后又出血

患者:女,34歲

病情描述:
例假干凈兩天后又出血
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物,無須特殊治療,建議觀察出血持續(xù)時(shí)間。

2、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),常見經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血,可通過超聲檢查確診,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

3、宮頸病變

宮頸炎或上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物異常,需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,藥物可用保婦康栓、干擾素栓等。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常可能引發(fā)不規(guī)則出血,通常伴隨月經(jīng)周期紊亂,建議檢查性激素六項(xiàng),藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣飲食,記錄出血時(shí)間和特征,若出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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