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肺部穿孔形成氣胸需要手術(shù)嗎

患者:女,44歲

病情描述:
肺部穿孔形成氣胸需要手術(shù)嗎
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

多數(shù)氣胸患者無須手術(shù),輕度氣胸可通過保守治療緩解,但張力性氣胸或反復發(fā)作需手術(shù)干預(yù)。

1、保守治療

小量氣胸可經(jīng)氧療和臥床休息自行吸收,癥狀較輕時無須特殊處理,定期復查胸片監(jiān)測肺復張情況。

2、胸腔閉式引流

中大量氣胸需行胸腔穿刺引流,排出氣體促進肺復張,可能與肺大皰破裂、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。

3、胸腔鏡手術(shù)

反復發(fā)作或持續(xù)漏氣者需行胸腔鏡下肺大皰切除,可能與先天性肺發(fā)育異常有關(guān),通常伴隨血氧飽和度下降。

4、開胸手術(shù)

復雜型氣胸或合并嚴重粘連時需開胸修補,多由胸部貫通傷導致,常伴有皮下氣腫和休克表現(xiàn)。

術(shù)后避免劇烈運動及高空作業(yè),戒煙并預(yù)防呼吸道感染,定期復查肺功能評估恢復情況。

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