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高血壓會引起消瘦嗎

患者：女，52歲

病情描述:
高血壓會引起消瘦嗎
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓通常不會直接引起消瘦，但可能與某些繼發(fā)性高血壓疾病或藥物副作用相關(guān)。消瘦現(xiàn)象需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、惡性腫瘤等合并癥。

1、藥物因素

部分降壓藥如利尿劑可能導(dǎo)致食欲減退，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可能引起味覺異常。建議醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可考慮換用鈣通道阻滯劑等影響較小的藥物。

2、代謝性疾病

繼發(fā)性高血壓合并甲亢時，高代謝狀態(tài)會導(dǎo)致體重下降。通常伴心悸、多汗等癥狀，需檢查甲狀腺功能，治療可選用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。

3、惡性腫瘤

某些分泌兒茶酚胺的腫瘤如嗜鉻細(xì)胞瘤，既引發(fā)高血壓又導(dǎo)致消耗性消瘦。表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓飆升，需手術(shù)切除腫瘤或使用α受體阻滯劑控制癥狀。

4、自主神經(jīng)紊亂

長期高血壓可能影響下丘腦調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致消化吸收障礙。表現(xiàn)為早飽、腹脹，可通過胃腸動力藥和營養(yǎng)支持改善。

高血壓患者出現(xiàn)不明原因消瘦應(yīng)及時就醫(yī)排查，日常注意監(jiān)測血壓變化并保持均衡飲食，避免自行調(diào)整降壓藥物。

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