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肛瘺治療后還能復(fù)發(fā)嗎

患者：女，35歲

病情描述:
肛瘺治療后還能復(fù)發(fā)嗎
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺治療后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率主要與瘺管清除不徹底、術(shù)后感染、基礎(chǔ)疾病控制不佳、生活習(xí)慣不良等因素有關(guān)。

1、瘺管清除不徹底

手術(shù)中若未完全切除瘺管分支或內(nèi)口，殘留組織可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。需通過(guò)肛瘺切開(kāi)術(shù)或掛線(xiàn)療法徹底處理病灶，術(shù)后定期復(fù)查肛周超聲。

2、術(shù)后感染

創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染會(huì)形成新瘺管。術(shù)后應(yīng)使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，配合高錳酸鉀坐浴保持局部清潔。

3、基礎(chǔ)疾病控制不佳

克羅恩病、糖尿病等基礎(chǔ)病未控制會(huì)持續(xù)損傷肛周組織。需規(guī)范使用美沙拉嗪、胰島素等藥物控制原發(fā)病，定期監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)。

4、生活習(xí)慣不良

長(zhǎng)期腹瀉便秘或久坐壓迫可誘發(fā)復(fù)發(fā)。建議增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，每1小時(shí)起身活動(dòng)改善局部血液循環(huán)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，出現(xiàn)肛周腫痛或滲液需及時(shí)復(fù)查肛腸科。

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