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睪丸左側(cè)疼痛腫大怎么回事怎么辦

患者：男，46歲

病情描述:
睪丸左側(cè)疼痛腫大怎么回事怎么辦
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸左側(cè)疼痛腫大可能由外傷、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起，可通過休息抗感染治療、藥物緩解、手術(shù)復(fù)位等方式治療。

1、外傷：

睪丸區(qū)域受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部淤血腫脹，表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴皮膚青紫。建議立即冰敷患處并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若48小時(shí)后腫脹未消退需排除睪丸破裂。

2、附睪炎：

細(xì)菌經(jīng)尿路逆行感染附睪，常伴隨發(fā)熱和排尿刺痛。可能與久坐憋尿、尿路感染等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。

3、精索靜脈曲張：

精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹疼痛，久站后癥狀加重。可能與靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)：

睪丸系帶旋轉(zhuǎn)造成血供中斷，表現(xiàn)為劇烈絞痛和睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期，須急診手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部，急性期可暫時(shí)用陰囊托帶減輕牽拉痛，若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴嘔吐需立即就診泌尿外科。

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