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冠狀造影怎么檢查

患者：男，56歲

病情描述:
冠狀造影怎么檢查
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，檢查過(guò)程需在導(dǎo)管室進(jìn)行，主要包括穿刺置管、注入造影劑、影像采集三個(gè)步驟。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

患者需完善血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，簽署知情同意書(shū)，術(shù)前4-6小時(shí)禁食，穿刺部位備皮。

2、血管穿刺

多選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺，局部麻醉后置入鞘管，通過(guò)鞘管送入造影導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口。

3、造影成像

經(jīng)導(dǎo)管注入含碘造影劑，通過(guò)X線透視動(dòng)態(tài)記錄冠狀動(dòng)脈血流情況，可清晰顯示血管狹窄程度和病變位置。

4、術(shù)后處理

拔除導(dǎo)管后需壓迫止血，橈動(dòng)脈途徑需使用止血器，股動(dòng)脈途徑需臥床制動(dòng)，密切觀察穿刺點(diǎn)有無(wú)出血或血腫。

檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，多飲水促進(jìn)造影劑排泄，出現(xiàn)心前區(qū)不適或穿刺部位腫脹需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

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