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二型糖尿病對(duì)懷孕的危害有哪些

患者：男，50歲

病情描述:
二型糖尿病對(duì)懷孕的危害有哪些
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

二型糖尿病對(duì)懷孕的危害主要包括妊娠期高血壓、巨大兒、胎兒畸形、新生兒低血糖等。二型糖尿病孕婦可能出現(xiàn)血糖控制困難，增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1. 妊娠期高血壓

二型糖尿病孕婦發(fā)生妊娠期高血壓的概率較高，可能與胰島素抵抗、血管內(nèi)皮功能異常有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。

2. 巨大兒

母體高血糖環(huán)境導(dǎo)致胎兒過(guò)度生長(zhǎng)，增加難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)概率。需嚴(yán)格控制孕期血糖，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和胰島素治療維持血糖穩(wěn)定。

3. 胎兒畸形

孕早期高血糖可能干擾胚胎器官發(fā)育，導(dǎo)致心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等畸形。孕前3個(gè)月應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。

4. 新生兒低血糖

胎兒長(zhǎng)期處于高胰島素狀態(tài)，出生后易發(fā)生低血糖。產(chǎn)后需密切監(jiān)測(cè)新生兒血糖，及時(shí)喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

建議二型糖尿病女性孕前進(jìn)行血糖評(píng)估，孕期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)并控制血糖，定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒發(fā)育情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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