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冠心病能做手術(shù)嗎

患者:女,58歲

病情描述:
冠心病能做手術(shù)嗎
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病多數(shù)情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療,具體方式主要有冠狀動脈旁路移植術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、激光心肌血運(yùn)重建術(shù)、心臟移植術(shù)。

1、冠狀動脈旁路移植術(shù)

適用于多支血管嚴(yán)重狹窄患者,通過取自身血管搭建旁路改善心肌供血,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物。

2、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

通過球囊擴(kuò)張或支架置入解決局部血管狹窄,創(chuàng)傷較小但可能需重復(fù)治療,術(shù)后需配合氯吡格雷等藥物維持。

3、激光心肌血運(yùn)重建術(shù)

針對彌漫性病變無法支架的患者,利用激光在心肌制造微通道促進(jìn)側(cè)支循環(huán),需聯(lián)合阿司匹林等藥物輔助。

4、心臟移植術(shù)

適用于終末期冠心病合并心力衰竭,需嚴(yán)格匹配供體并終身服用免疫抑制劑如他克莫司。

術(shù)后需低脂飲食并規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,根據(jù)心功能分級進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,定期復(fù)查冠狀動脈造影評估血管情況。

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