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宮外孕手術(shù)會(huì)被切除輸卵管嗎

患者：女，47歲

病情描述:
宮外孕手術(shù)會(huì)被切除輸卵管嗎

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕手術(shù)不一定會(huì)切除輸卵管，具體處理方式取決于妊娠部位、輸卵管損傷程度及患者生育需求，主要有保守性手術(shù)、輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)。

1、保守性手術(shù)

適用于早期未破裂的宮外孕，通過(guò)藥物或微創(chuàng)方式清除胚胎組織，保留輸卵管功能，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血HCG水平。

2、輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)

針對(duì)輸卵管妊娠但未嚴(yán)重破裂者，縱向切開(kāi)輸卵管取出胚胎后縫合，可能保留輸卵管通暢性，但存在持續(xù)性異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

3、輸卵管切除術(shù)

當(dāng)輸卵管?chē)?yán)重破裂、大出血或重復(fù)宮外孕時(shí)需切除患側(cè)輸卵管，對(duì)側(cè)輸卵管正常者仍可自然受孕。

4、腹腔鏡手術(shù)

多數(shù)宮外孕可通過(guò)腹腔鏡完成微創(chuàng)操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，具體術(shù)式根據(jù)術(shù)中情況決定。

術(shù)后需定期復(fù)查血HCG至正常范圍，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，有生育需求者建議孕前評(píng)估輸卵管功能。

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