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冠心病心律失常嚴重嗎

患者:女,57歲

病情描述:
冠心病心律失常嚴重嗎
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

冠心病心律失常是否嚴重需結(jié)合類型和基礎病情判斷,多數(shù)早搏屬于良性,但持續(xù)性室速或室顫可能危及生命。

1、早搏

房性早搏或室性早搏在冠心病患者中較常見,通常表現(xiàn)為心悸或漏跳感,若無血流動力學改變可通過β受體阻滯劑控制。

2、房顫

冠心病合并房顫會增加腦卒中風險,需抗凝治療,常用藥物包括華法林、達比加群酯,同時需控制心室率。

3、室速

持續(xù)性室性心動過速可能導致暈厥,與心肌缺血相關(guān),需緊急電復律,長期可考慮胺碘酮或植入式除顫器。

4、傳導阻滯

嚴重竇房結(jié)或房室傳導阻滯可能需起搏器治療,常見于廣泛前壁心肌梗死患者,需評估心電圖和臨床癥狀。

冠心病患者出現(xiàn)心律失常應定期心內(nèi)科隨訪,監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免劇烈運動和情緒激動,必要時完善動態(tài)心電圖評估。

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