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肺腺癌1a一般多久復(fù)發(fā)

患者：女，42歲

病情描述:
肺腺癌1a一般多久復(fù)發(fā)
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺腺癌1a期復(fù)發(fā)時(shí)間通常在5年以上，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、術(shù)后病理特征、基因突變狀態(tài)等因素影響。

1、腫瘤分化程度

高分化腫瘤細(xì)胞接近正常組織，復(fù)發(fā)概率較低；中低分化腫瘤增殖活躍，可能縮短無(wú)復(fù)發(fā)生存期。

2、手術(shù)切除范圍

根治性肺葉切除配合淋巴結(jié)清掃可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，亞肺葉切除需評(píng)估切緣距離是否充足。

3、術(shù)后病理特征

存在脈管癌栓或胸膜侵犯等高危因素時(shí)，可能需輔助治療；微乳頭型占比超過(guò)5%提示預(yù)后較差。

4、基因突變狀態(tài)

EGFR敏感突變患者復(fù)發(fā)后靶向治療有效，ALK融合陽(yáng)性可能延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期，但需定期監(jiān)測(cè)耐藥突變。

建議術(shù)后每6個(gè)月進(jìn)行胸部CT隨訪，戒煙并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，出現(xiàn)咳嗽加重或體重下降需及時(shí)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。

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