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宮頸癌晚期疼痛比較厲害怎么辦

患者：男，48歲

病情描述:
宮頸癌晚期疼痛比較厲害怎么辦
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌晚期疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理疏導(dǎo)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤浸潤(rùn)、神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、心理因素等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片可用于中重度疼痛，非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，抗抑郁藥如阿米替林片可改善神經(jīng)病理性疼痛。

2、放射治療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，精準(zhǔn)放療可縮小腫瘤體積。治療前需評(píng)估病灶范圍，可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、神經(jīng)阻滯

對(duì)頑固性盆腔疼痛可采用腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)。操作需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，可能出現(xiàn)低血壓等并發(fā)癥。

4、心理疏導(dǎo)

疼痛恐懼會(huì)加重主觀痛感，認(rèn)知行為療法可改善負(fù)面情緒。建議家屬參與陪伴，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如勞拉西泮片。

建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，同時(shí)保持皮膚清潔干燥，定期更換體位預(yù)防壓瘡，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)補(bǔ)充高蛋白飲食。

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