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懷孕了同房出血是怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
懷孕了同房出血是怎么回事

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間同房出血可能由生理性宮頸充血、陰道黏膜損傷、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉等原因引起，需根據(jù)具體原因采取觀察休息、藥物治療或緊急就醫(yī)等措施。

1、宮頸充血

妊娠期雌激素升高導(dǎo)致宮頸組織脆弱，同房摩擦易引發(fā)出血。通常表現(xiàn)為少量鮮紅色出血，無腹痛。建議暫停同房并觀察，多數(shù)可自行緩解。

2、黏膜損傷

陰道干澀或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致黏膜微小裂傷。出血量少且伴短暫刺痛感，可使用溫水清洗，避免使用衛(wèi)生棉條。建議使用潤(rùn)滑劑并調(diào)整同房強(qiáng)度。

3、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)出血伴下腹墜痛。需立即臥床并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4、宮頸病變

原有宮頸息肉或?qū)m頸炎在妊娠期易出血，出血呈暗紅色且反復(fù)發(fā)生。需婦科檢查排除惡性病變，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，禁用陰道栓劑治療。

孕期同房后出血應(yīng)記錄出血量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)腹痛發(fā)熱，須立即就診產(chǎn)科急診。

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