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喝酒后第二天便血怎么回事

患者:女,29歲

病情描述:
喝酒后第二天便血怎么回事
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

喝酒后第二天便血可能由痔瘡破裂、肛裂、消化道潰瘍、酒精性胃炎等原因引起,可通過止血治療、黏膜保護(hù)、戒酒等方式緩解。

1、痔瘡破裂

酒精擴(kuò)張血管可能誘發(fā)痔瘡出血,表現(xiàn)為便后滴鮮血。建議溫水坐浴,使用痔瘡栓如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓,或口服地奧司明片改善靜脈回流。

2、肛裂

酒精代謝導(dǎo)致大便干燥易撕裂肛管,伴隨排便劇痛??赏庥孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合,口服乳果糖軟化糞便,必要時(shí)使用利多卡因凝膠止痛。

3、消化道潰瘍

酒精刺激胃酸分泌侵蝕潰瘍面,多見柏油樣黑便伴上腹痛。需胃鏡檢查確診,服用奧美拉唑抑酸、鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜,出血量大時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

4、酒精性胃炎

長(zhǎng)期飲酒損傷胃黏膜血管,引發(fā)嘔血或暗紅色血便。急性期禁食并靜脈用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,配合硫糖鋁混懸凝膠修復(fù)黏膜。

反復(fù)便血需完善腸鏡排除腫瘤,戒酒期間補(bǔ)充B族維生素,飲食選擇溫涼流質(zhì)避免辛辣刺激。

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