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宮外孕保守治療有沒有藥

患者:女,50歲

病情描述:
宮外孕保守治療有沒有藥
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕保守治療可使用甲氨蝶呤、米非司酮、中藥活血化瘀方劑等藥物,但必須嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)測下使用。

1、甲氨蝶呤

甲氨蝶呤通過抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增殖終止妊娠,適用于血HCG較低且輸卵管未破裂者,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)。

2、米非司酮

米非司酮作為孕激素拮抗劑可促使胚胎組織壞死,常與甲氨蝶呤聯(lián)用,治療期間須超聲隨訪包塊變化及HCG下降情況。

3、中藥治療

丹參、赤芍等活血化瘀中藥可輔助包塊吸收,需配合血清HCG監(jiān)測,出現(xiàn)腹痛加劇或出血需立即終止保守治療。

4、聯(lián)合方案

甲氨蝶呤聯(lián)合中藥可提高保守成功率,但輸卵管妊娠包塊直徑超過4厘米或存在腹腔內(nèi)出血者需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

保守治療期間絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動,每周復(fù)查血HCG及超聲直至指標(biāo)正常,期間出現(xiàn)暈厥或劇烈腹痛需急診就醫(yī)。

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