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腹瀉便血怎么治療

患者:男,29歲

病情描述:
腹瀉便血怎么治療
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹瀉伴隨便血可能由細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、痔瘡出血、結(jié)直腸腫瘤等疾病引起,可通過抗生素治療、抗炎藥物、局部止血、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、細(xì)菌感染

志賀菌或沙門氏菌感染導(dǎo)致腸道黏膜損傷,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿血便。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松、蒙脫石散等藥物控制感染,同時補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

2、炎癥性腸病

潰瘍性結(jié)腸炎活動期引發(fā)黏膜糜爛出血,伴隨腹痛、里急后重??蛇x用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤進(jìn)行抗炎治療,重癥需生物制劑干預(yù)。

3、肛腸疾病

痔瘡或肛裂出血與腹瀉疊加出現(xiàn),可見便后滴鮮血。采用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏局部止血,必要時行膠圈套扎術(shù)。

4、消化道腫瘤

結(jié)直腸癌導(dǎo)致黏液血便伴排便習(xí)慣改變,需腸鏡確診后行根治性切除手術(shù),晚期結(jié)合放化療。

急性期建議流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,便后溫水坐浴保持清潔,持續(xù)出血或體重下降需立即消化科就診。

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