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肺炎和肺癌ct區(qū)別

患者：女，38歲

病情描述:
肺炎和肺癌ct區(qū)別
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎與肺癌在CT影像上的區(qū)別主要體現(xiàn)在病灶形態(tài)、邊界特征、伴隨征象及動(dòng)態(tài)變化四個(gè)方面，需結(jié)合臨床資料綜合判斷。

1. 病灶形態(tài)：

肺炎多呈斑片狀或段性分布，可見(jiàn)支氣管充氣征；肺癌常表現(xiàn)為孤立性結(jié)節(jié)或腫塊，可能出現(xiàn)分葉、毛刺等惡性征象。

2. 邊界特征：

肺炎病灶邊緣模糊不清，呈云霧狀浸潤(rùn)；肺癌邊界相對(duì)清晰但不規(guī)則，可見(jiàn)短毛刺或棘狀突起等浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特征。

3. 伴隨征象：

肺炎多伴隨磨玻璃影、小葉間隔增厚等炎性改變；肺癌易出現(xiàn)胸膜凹陷征、血管集束征等腫瘤特異性表現(xiàn)。

4. 動(dòng)態(tài)變化：

肺炎經(jīng)抗感染治療后2-4周病灶明顯吸收；肺癌病灶持續(xù)存在或緩慢增大，可伴有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等進(jìn)展性改變。

建議發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)增強(qiáng)CT、穿刺活檢等進(jìn)一步明確診斷，避免自行解讀影像報(bào)告延誤病情。

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