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兒童腦膜炎的判斷方法是什么

患者：男，25歲

病情描述:
兒童腦膜炎的判斷方法是什么

共1個(gè)回答

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

兒童腦膜炎的判斷方法主要有觀察癥狀體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、腦脊液檢測等。

1. 癥狀體征：

發(fā)熱、頭痛、嘔吐是常見早期表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識障礙或抽搐，嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、囟門膨隆。

2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：

血常規(guī)可見白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)異常，部分患兒存在電解質(zhì)紊亂。

3. 影像學(xué)檢查：

頭顱CT或MRI可排除腦出血等病變，部分病毒性腦膜炎可見腦膜強(qiáng)化征象，嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)腦水腫。

4. 腦脊液檢測：

腰椎穿刺獲取腦脊液進(jìn)行生化、常規(guī)和病原學(xué)檢查是確診依據(jù)，細(xì)菌性腦膜炎可見糖降低、蛋白升高，病毒性以淋巴細(xì)胞增多為主。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行用藥，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染和對癥治療。

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