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高血壓和喝酒有關(guān)系嗎

患者：女，50歲

病情描述:
高血壓和喝酒有關(guān)系嗎
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓與喝酒存在明確關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能誘發(fā)或加重高血壓，少量飲酒也可能影響血壓波動(dòng)。

1、酒精刺激

酒精直接刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管收縮和心率加快，短期內(nèi)即可引起血壓升高。建議限制飲酒量，男性每日不超過(guò)25克酒精，女性不超過(guò)15克。

2、代謝紊亂

長(zhǎng)期飲酒干擾鈉鉀平衡，促進(jìn)水鈉潴留，同時(shí)降低降壓藥效果。伴有水腫癥狀時(shí)需嚴(yán)格戒酒，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等。

3、血管損傷

酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。合并頭痛、眩暈等癥狀時(shí)，需配合服用鈣通道阻滯劑硝苯地平或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利。

4、繼發(fā)病變

酗酒者易并發(fā)酒精性心肌病，與高血壓協(xié)同加重心臟負(fù)荷。出現(xiàn)心悸、呼吸困難時(shí)需聯(lián)合β受體阻滯劑美托洛爾治療，嚴(yán)重者需住院干預(yù)。

高血壓患者應(yīng)完全戒酒，日常注意低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，避免攝入含酒精的烹飪用酒或保健品。

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