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兒童急性淋巴細胞白血病能治愈嗎

患者:女,64歲

病情描述:
兒童急性淋巴細胞白血病能治愈嗎
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

兒童急性淋巴細胞白血病多數(shù)情況下可以治愈,治愈概率與疾病危險度分層、治療方案選擇、治療反應以及并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。

1、危險度分層:

低危組患兒5年無事件生存率可達較高水平,中高危組需強化治療。危險度評估主要依據(jù)年齡、白細胞計數(shù)、遺傳學特征等因素。

2、治療方案:

采用VDLD方案誘導緩解后,序貫進行鞏固、再誘導和維持治療,全程約2-3年。高?;純嚎赡苄柙煅杉毎浦?。

3、治療反應:

誘導治療第15天骨髓緩解程度和第33天微小殘留病水平是關(guān)鍵預后指標。MRD陰性患兒預后顯著優(yōu)于陽性者。

4、并發(fā)癥管理:

感染、出血和化療毒性是主要死因,需加強支持治療。中樞神經(jīng)系統(tǒng)預防性治療可降低復發(fā)率。

建議家長嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,治療期間注意預防感染,保證營養(yǎng)均衡攝入。

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