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宮頸原位癌已切除子宮還會復(fù)發(fā)嗎

患者：男，38歲

病情描述:
宮頸原位癌已切除子宮還會復(fù)發(fā)嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸原位癌切除子宮后復(fù)發(fā)概率較低，復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與手術(shù)范圍、病理分級、HPV持續(xù)感染、術(shù)后隨訪規(guī)范性等因素有關(guān)。

1、手術(shù)范圍

全子宮切除術(shù)可清除病灶，但若存在陰道殘端受累或手術(shù)切緣陽性，可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需定期進(jìn)行陰道殘端細(xì)胞學(xué)檢查。

2、病理分級

高級別鱗狀上皮內(nèi)病變或累及腺體者復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。建議術(shù)后每3-6個月復(fù)查HPV檢測及陰道鏡檢查，持續(xù)2年以上。

3、HPV感染

高危型HPV持續(xù)感染是復(fù)發(fā)重要因素。術(shù)后應(yīng)監(jiān)測HPV載量，陽性者可考慮干擾素栓等局部治療，同時加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)。

4、隨訪依從性

規(guī)范隨訪可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。建議術(shù)后第一年每3個月復(fù)查，第二年每6個月復(fù)查，5年后轉(zhuǎn)為年度檢查。

保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E，避免吸煙等危險因素，術(shù)后堅持規(guī)范隨訪是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。

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