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便秘大便出血怎么回事

患者:女,43歲

病情描述:
便秘大便出血怎么回事
共1個回答
陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便秘大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、結直腸腫瘤等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術干預等方式緩解。

1、肛裂

排便時干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴劇痛。建議增加膳食纖維攝入,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,嚴重者可選擇肛裂切除術。

2、痔瘡

腹壓增高導致直腸靜脈叢曲張,常見無痛性便血或廁紙帶血。溫水坐浴可緩解癥狀,藥物可選地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏,必要時行痔核套扎術。

3、腸道炎癥

潰瘍性結腸炎等疾病引發(fā)黏膜糜爛出血,多伴黏液膿血便。需完善腸鏡檢查,常用美沙拉嗪緩釋片、潑尼松控制炎癥,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、結直腸腫瘤

腫瘤組織壞死出血多呈暗紅色血便,可能伴隨排便習慣改變。確診需依賴腸鏡及病理活檢,早期可行內(nèi)鏡下切除,進展期需聯(lián)合放化療。

日常需保持每日飲水超過1500毫升,適量食用火龍果、西梅等潤腸食物,避免久坐久蹲,出血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦需立即就醫(yī)。

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