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膀胱癌切除后怎么排尿

患者：男，40歲

病情描述:
膀胱癌切除后怎么排尿
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱癌切除后可通過(guò)腹壁造口排尿、原位新膀胱排尿、留置導(dǎo)尿管排尿、間歇性導(dǎo)尿等方式解決。排尿方式選擇主要與手術(shù)類型、患者身體狀況、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

1、腹壁造口排尿

全膀胱切除術(shù)后需在腹壁造口，尿液經(jīng)造口排出至體外集尿袋。需定期更換集尿袋并保持造口周圍皮膚清潔干燥。

2、原位新膀胱排尿

利用腸道構(gòu)建新膀胱，術(shù)后可通過(guò)尿道自然排尿。需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助控制排尿，可能出現(xiàn)夜間尿失禁需使用尿墊。

3、留置導(dǎo)尿管排尿

術(shù)后短期留置導(dǎo)尿管引流尿液。需保持導(dǎo)尿管通暢，每日清潔尿道口，導(dǎo)尿管一般留置1-2周后拔除。

4、間歇性導(dǎo)尿

適用于新膀胱排尿困難者，每4-6小時(shí)自行導(dǎo)尿一次。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，導(dǎo)尿前清潔雙手及會(huì)陰部。

術(shù)后應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等情況需及時(shí)就醫(yī)。

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