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得了幽門螺桿菌陽性嚴(yán)重嗎

患者:女,63歲

病情描述:
得了幽門螺桿菌陽性嚴(yán)重嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

幽門螺桿菌陽性多數(shù)情況不嚴(yán)重,但可能引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌等疾病,嚴(yán)重程度主要與感染時間、菌株毒力、個體免疫力以及是否及時治療等因素有關(guān)。

1、輕度感染:

多數(shù)感染者無癥狀或僅表現(xiàn)為輕微腹脹、噯氣,可通過奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法根除,日常需分餐制并避免辛辣刺激飲食。

2、慢性胃炎:

長期感染可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥,表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸,需聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑、四環(huán)素,同時需戒煙限酒。

3、消化性潰瘍:

約15%感染者會發(fā)展為胃或十二指腸潰瘍,出現(xiàn)規(guī)律性腹痛、黑便,除抗生素治療外可能需服用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,出血時需內(nèi)鏡下止血。

4、胃癌風(fēng)險:

毒力強(qiáng)的菌株持續(xù)感染20年以上可能誘發(fā)胃癌,表現(xiàn)為消瘦、嘔血,需胃鏡活檢確診,早期根除治療可降低60%癌變概率。

建議感染者完成14天規(guī)范療程后復(fù)查碳13呼氣試驗,家庭成員應(yīng)同步篩查,日常使用公筷并定期消毒餐具,避免重復(fù)感染。

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