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大姨媽出血多怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
大姨媽出血多怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量過(guò)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔增大內(nèi)膜面積，常見(jiàn)經(jīng)血洶涌且周期縮短。肌瘤剔除術(shù)或米非司酮、GnRH-a類藥物可縮小肌瘤體積。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激導(dǎo)致內(nèi)膜局部增生，突出表現(xiàn)為經(jīng)間期出血伴痛經(jīng)。宮腔鏡息肉切除配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)效果顯著。

4. 凝血異常

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)造成經(jīng)血不易凝固，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。維生素K1、氨甲環(huán)酸等止血藥物需在血液科指導(dǎo)下使用。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時(shí)以上需急診處理。

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