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大便先硬后軟是怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
大便先硬后軟是怎么回事
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陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便先硬后軟可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、排便習(xí)慣不良、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便前端脫水變硬，后端因水分潴留變軟。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入，每日飲水量保持在1500毫升以上。

2、排便習(xí)慣不良

刻意延遲排便使糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收形成硬便，新形成的軟便隨后排出。應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋便。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，常伴隨腹痛腹脹。可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食導(dǎo)致益生菌減少，影響糞便成形。表現(xiàn)為排便不規(guī)律和糞便性狀改變。可補(bǔ)充酪酸梭菌、地衣芽孢桿菌等微生態(tài)制劑。

日?？蛇m量食用酸奶、燕麥、香蕉等富含益生元和膳食纖維的食物，避免久坐并保持適度運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降等異常表現(xiàn)，建議消化內(nèi)科就診。

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