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大便時(shí)有鮮血流出怎么回事

患者:女,59歲

病情描述:
大便時(shí)有鮮血流出怎么回事
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陳國棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便時(shí)有鮮血流出可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。

1、痔瘡:

痔瘡是直腸靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血,血液鮮紅且附著于糞便表面。可使用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

2、肛裂:

肛裂是肛門皮膚撕裂,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮血,常見于便秘患者。可通過坐浴、局部用藥促進(jìn)愈合,頑固性肛裂需手術(shù)治療。

3、結(jié)直腸息肉:

息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛性便血,血液與糞便混合。息肉可能與長期炎癥刺激、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、黏液便等癥狀。需通過腸鏡切除并送病理檢查。

4、結(jié)直腸癌:

腫瘤潰破出血多表現(xiàn)為暗紅色血便,可能與高脂飲食、慢性炎癥有關(guān),常伴有排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放化療等綜合治療。

出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,日常需保持規(guī)律作息、多攝入膳食纖維、避免久坐久站,減少肛門壓力。

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