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大便沒(méi)血但擦紙上有血怎么辦

患者：男，64歲

病情描述:
大便沒(méi)血但擦紙上有血怎么辦
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便無(wú)血但擦拭紙上有血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。

1、痔瘡：

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導(dǎo)致的常見(jiàn)疾病，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致輕微出血。建議增加膳食纖維攝入，使用痔瘡栓劑如馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓，或口服地奧司明片緩解癥狀。

2、肛裂：

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂引起的出血，常伴排便疼痛?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴促進(jìn)愈合，局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠止痛，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。

3、直腸息肉：

直腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致擦拭出血，通常無(wú)痛感。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需外科手術(shù)處理。

4、腸道炎癥：

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可能引起黏膜出血。需完善結(jié)腸鏡檢查，使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶等抗炎藥物控制病情。

日常需保持肛門(mén)清潔，避免久坐久站，多攝入蔬菜水果預(yù)防便秘，若出血持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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