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產(chǎn)后小便失禁怎么回事

患者:女,58歲

病情描述:
產(chǎn)后小便失禁怎么回事
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后小便失禁可能由盆底肌松弛、分娩損傷、泌尿系統(tǒng)感染、激素水平變化等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、電刺激治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠和分娩會導(dǎo)致盆底肌群拉伸損傷,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時漏尿。建議堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動,每天重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道肌肉的練習(xí)。

2、分娩損傷

產(chǎn)程中可能造成膀胱神經(jīng)或括約肌損傷,出現(xiàn)持續(xù)性漏尿現(xiàn)象。可嘗試生物反饋治療,配合使用鹽酸米多君、酒石酸托特羅定等藥物改善癥狀。

3、泌尿系統(tǒng)感染

可能與產(chǎn)后抵抗力下降有關(guān),常伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

4、激素水平變化

雌激素水平降低可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮,引起壓力性尿失禁。局部使用雌激素軟膏可能有效,嚴(yán)重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)方式。

產(chǎn)后注意避免提重物,控制體重,減少咖啡因攝入,堅(jiān)持做盆底康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀。若持續(xù)不緩解建議及時就診泌尿外科或婦產(chǎn)科。

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