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得了子宮肌瘤還能生寶寶嗎

患者:女,63歲

病情描述:
得了子宮肌瘤還能生寶寶嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)子宮肌瘤患者可以正常生育,肌瘤是否影響妊娠主要與肌瘤位置、大小、數(shù)量有關(guān),常見影響因素有黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、多發(fā)性肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

向?qū)m腔內(nèi)突出的肌瘤可能阻礙受精卵著床,導(dǎo)致不孕或流產(chǎn),可通過宮腔鏡肌瘤切除術(shù)治療,常用藥物有米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林。

2、肌壁間肌瘤

位于子宮肌層的肌瘤若直徑超過4厘米可能改變宮腔形態(tài),建議孕前評估,必要時行腹腔鏡手術(shù),相關(guān)藥物包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、氨甲環(huán)酸、止血環(huán)酸。

3、漿膜下肌瘤

向外生長的肌瘤通常對生育影響較小,但巨大肌瘤可能壓迫輸卵管,需監(jiān)測肌瘤生長速度,必要時行肌瘤剔除術(shù)。

4、多發(fā)性肌瘤

肌瘤數(shù)量多可能顯著影響子宮收縮功能,增加早產(chǎn)風(fēng)險,建議孕前咨詢專科醫(yī)生制定個體化方案。

備孕期間建議定期復(fù)查肌瘤情況,保持均衡飲食并適量補充鐵元素,避免劇烈運動及雌激素含量高的食物。

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