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別嘌醇片治療痛風(fēng)的作用

患者:女,58歲

病情描述:
別嘌醇片治療痛風(fēng)的作用
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

別嘌醇片是治療痛風(fēng)的一線藥物,主要通過抑制尿酸生成、降低血尿酸水平、減少痛風(fēng)發(fā)作、預(yù)防痛風(fēng)石形成等機(jī)制發(fā)揮作用。

1、抑制尿酸生成

別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶,阻斷次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤及尿酸的過程,減少內(nèi)源性尿酸合成。

2、降低血尿酸

該藥可使血尿酸濃度降至飽和點(diǎn)以下,促進(jìn)已沉積尿酸鹽溶解,血尿酸達(dá)標(biāo)值建議控制在360μmol/L以下。

3、減少急性發(fā)作

長(zhǎng)期規(guī)律使用可降低痛風(fēng)急性發(fā)作頻率,但初始治療時(shí)可能誘發(fā)轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作,需配合秋水仙堿預(yù)防。

4、預(yù)防痛風(fēng)石

持續(xù)控制血尿酸水平可阻止尿酸鹽結(jié)晶沉積,已有痛風(fēng)石患者需維持血尿酸<300μmol/L以促進(jìn)溶解。

使用別嘌醇需從小劑量開始逐漸加量,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與硫唑嘌呤等藥物聯(lián)用,治療期間每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。

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