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便秘便血肛門(mén)疼痛的原因是什么

患者:女,42歲

病情描述:
便秘便血肛門(mén)疼痛的原因是什么
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

便秘便血肛門(mén)疼痛可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、直腸息肉等原因引起,癥狀從早期排便不適到后期持續(xù)出血不等。

1. 肛裂

排便時(shí)干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便劇痛和鮮紅色血絲??蓽厮【徑猓褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。

2. 痔瘡

長(zhǎng)期便秘使肛周靜脈叢淤血腫脹,內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時(shí)會(huì)出血伴脹痛。建議增加膳食纖維攝入,使用復(fù)方角菜酸酯栓消腫,必要時(shí)行膠圈套扎術(shù)。

3. 腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等疾病引發(fā)黏膜潰瘍出血,多伴隨腹瀉腹痛。需腸鏡確診后服用美沙拉嗪控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)用糖皮質(zhì)激素治療。

4. 直腸息肉

息肉表面糜爛導(dǎo)致間歇性便血,較大息肉可能引起排便梗阻感。確診后需內(nèi)鏡下切除并送病理檢查,定期復(fù)查防止癌變。

日常需保持每天飲水超過(guò)1500毫升,適量食用火龍果、西梅等潤(rùn)腸食物,避免久坐久蹲加重肛周壓力。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出血量增大時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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