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寶寶時(shí)不時(shí)干嘔一下怎么回事

患者：女，33歲

病情描述:
寶寶時(shí)不時(shí)干嘔一下怎么回事
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

寶寶干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多餐、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

奶嘴孔過(guò)大或喂養(yǎng)過(guò)快導(dǎo)致吞咽空氣，表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需選擇合適流速奶嘴，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，無(wú)須用藥。

2、胃食管反流

賁門(mén)括約肌發(fā)育不全引發(fā)胃內(nèi)容物反流，常伴吐奶、煩躁。建議家長(zhǎng)抬高床頭30度，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

3、呼吸道感染

鼻咽部分泌物刺激咽喉導(dǎo)致干嘔，多伴隨咳嗽發(fā)熱?？赡芘c腺病毒、流感病毒感染有關(guān)，家長(zhǎng)需及時(shí)清理鼻腔，醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服液、利巴韋林顆粒、布洛芬混懸液等藥物。

4、消化道畸形

幽門(mén)肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良等先天異常，表現(xiàn)為噴射性嘔吐伴體重不增。需通過(guò)超聲確診，嚴(yán)重者需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)或Ladd手術(shù)治療。

日常注意記錄嘔吐頻率與性狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，6月齡以上嬰兒可嘗試米糊等稠厚食物減少反流概率。

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