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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的前兆有哪些

患者：男，34歲

病情描述:
癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的前兆有哪些
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥骨轉(zhuǎn)移的前兆主要有骨痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、高鈣血癥等表現(xiàn)，早期可能僅有間歇性隱痛，后期可發(fā)展為持續(xù)性劇痛伴功能障礙。

1、骨痛：

早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位間歇性鈍痛，夜間加重，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛，可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜或釋放炎性介質(zhì)有關(guān)，需通過(guò)骨掃描或PET-CT確診。

2、病理性骨折：

骨質(zhì)被腫瘤破壞后承重能力下降，輕微外力即可導(dǎo)致骨折，常見于脊柱、股骨等部位，X線可見溶骨性破壞或成骨性改變。

3、神經(jīng)壓迫：

脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時(shí)，可出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降甚至癱瘓，伴隨大小便功能障礙，MRI檢查能明確壓迫位置。

4、高鈣血癥：

腫瘤破壞骨質(zhì)釋放大量鈣離子，導(dǎo)致多尿、口渴、意識(shí)模糊等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣水平明顯升高，需緊急降鈣治療。

既往惡性腫瘤患者出現(xiàn)不明原因骨痛時(shí)，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行骨掃描檢查，日常注意避免跌倒碰撞，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入以維持骨骼健康。

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