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月經(jīng)不調(diào)怎么回事啊

患者：女，25歲

病情描述:
月經(jīng)不調(diào)怎么回事啊
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)不調(diào)可能由激素紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1. 激素紊亂

熬夜、過(guò)度節(jié)食等會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量改變。建議規(guī)律作息并保證營(yíng)養(yǎng)均衡，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2. 精神壓力

長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制促性腺激素釋放，引發(fā)月經(jīng)推遲或閉經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)冥想、心理咨詢緩解壓力，若伴隨失眠可使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)。

3. 多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，典型癥狀為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。治療需改善胰島素敏感性，常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片。

4. 子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多，與雌激素水平過(guò)高相關(guān)。體積較小時(shí)可用米非司酮片縮小子宮肌瘤，嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)。

日常保持適度運(yùn)動(dòng)，避免生冷辛辣食物，記錄月經(jīng)周期變化有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，持續(xù)3個(gè)月以上紊亂應(yīng)盡早就診婦科。

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