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胸椎打骨水泥利弊

患者：女，27歲

病情描述:
胸椎打骨水泥利弊
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

胸椎打骨水泥（椎體成形術(shù)）的利弊需結(jié)合患者具體情況評(píng)估，主要優(yōu)勢(shì)包括快速緩解疼痛、穩(wěn)定椎體結(jié)構(gòu)，潛在風(fēng)險(xiǎn)可能涉及骨水泥滲漏、鄰近椎體骨折等并發(fā)癥。

1、緩解疼痛

骨水泥注入后可迅速穩(wěn)定骨折椎體，減輕因椎體壓縮導(dǎo)致的機(jī)械性疼痛，多數(shù)患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛明顯改善。

2、微創(chuàng)操作

手術(shù)通過(guò)皮膚小切口完成，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者，住院時(shí)間通?？s短至1-3天。

3、骨水泥滲漏

術(shù)中若骨水泥流向椎管或血管可能壓迫神經(jīng)或引發(fā)栓塞，需嚴(yán)格影像引導(dǎo)操作，發(fā)生概率與術(shù)者經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。

4、鄰近椎體骨折

骨水泥改變脊柱力學(xué)分布可能增加相鄰椎體負(fù)荷，術(shù)后需配合支具保護(hù)及抗骨質(zhì)疏松治療以降低二次骨折風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后應(yīng)避免早期負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，長(zhǎng)期需補(bǔ)充鈣劑及維生素D并定期復(fù)查骨密度。

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