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胎心停的原因有哪些

患者：女，50歲

病情描述:
胎心停的原因有哪些

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎心停育可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素等原因引起，需通過遺傳學(xué)檢查、激素治療、手術(shù)矯正、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1. 胚胎染色體異常

約半數(shù)胎停與胚胎染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，屬于自然淘汰過程。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查，必要時通過胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)干預(yù)。

2. 母體內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導(dǎo)致孕激素分泌不足。需監(jiān)測孕酮、促甲狀腺激素水平，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左甲狀腺素鈉等藥物。

3. 子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問題影響胚胎著床。通過宮腔鏡確診后可行宮腔粘連分離術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)等，術(shù)后配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4. 免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常導(dǎo)致胎盤血栓形成。需檢測抗心磷脂抗體等指標(biāo)，確診后使用低分子肝素、阿司匹林、免疫球蛋白等治療。

備孕期間建議規(guī)律作息，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，既往胎停史者應(yīng)在孕早期加強(qiáng)超聲及血HCG監(jiān)測。

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