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麻藥對胎兒有影響嗎

患者:女,45歲

病情描述:
麻藥對胎兒有影響嗎
共1個回答
王杰 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

多數(shù)情況下麻醉藥物對胎兒影響較小,但風(fēng)險程度與麻醉方式、用藥劑量、妊娠階段等因素有關(guān)。主要有局部麻醉、全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物等類型。

1、局部麻醉

常用于牙科或小手術(shù),藥物極少進(jìn)入母體血液循環(huán),胎兒暴露劑量極低。建議孕中期后實施,避免孕早期器官發(fā)育關(guān)鍵期。

2、全身麻醉

可能通過胎盤屏障影響胎兒,尤其孕早期可能增加自然流產(chǎn)概率。需嚴(yán)格評估手術(shù)必要性,選擇短效麻醉藥物如丙泊酚。

3、椎管內(nèi)麻醉

剖宮產(chǎn)常用硬膜外麻醉,藥物主要作用于神經(jīng)根,胎兒吸收量較少。但仍需控制藥物濃度,避免低血壓影響胎盤供血。

4、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

苯二氮卓類和阿片類藥物可能抑制胎兒呼吸,緊急情況需使用時應(yīng)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),分娩前6小時盡量避免使用。

妊娠期需麻醉時應(yīng)選擇專業(yè)產(chǎn)科麻醉團(tuán)隊,術(shù)前完善胎兒評估,術(shù)后加強(qiáng)胎心監(jiān)測。非必要手術(shù)建議推遲至分娩后實施。

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