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急性腦血栓該怎么辦

患者：女，65歲

病情描述:
急性腦血栓該怎么辦
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦血栓可通過溶栓治療、抗血小板治療、控制危險(xiǎn)因素、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。急性腦血栓通常由動脈粥樣硬化、高血壓、房顫、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓，適用于無禁忌癥患者，需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。伴隨突發(fā)偏癱、失語等癥狀。

2、抗血小板治療

急性期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療，預(yù)防血栓進(jìn)展。可能與動脈斑塊破裂有關(guān)，表現(xiàn)為意識障礙。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格管理血壓血糖，戒煙限酒，服用阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。高血壓糖尿病是主要誘因，常見頭痛嘔吐。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開展肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練，改善神經(jīng)功能缺損。長期臥床可能導(dǎo)致肺部感染等并發(fā)癥。

發(fā)病后需立即送醫(yī)，避免自行用藥，恢復(fù)期保持低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能和頸動脈超聲。

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