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導(dǎo)管內(nèi)癌有復(fù)發(fā)的嗎

患者：女，60歲

病情描述:
導(dǎo)管內(nèi)癌有復(fù)發(fā)的嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

導(dǎo)管內(nèi)癌存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與腫瘤分級(jí)、手術(shù)徹底性、激素受體狀態(tài)及后續(xù)治療依從性等因素相關(guān)。

1、腫瘤分級(jí)：

高級(jí)別導(dǎo)管內(nèi)癌細(xì)胞增殖活躍，局部浸潤(rùn)傾向更明顯，術(shù)后殘留風(fēng)險(xiǎn)增加。可通過(guò)病理免疫組化評(píng)估Ki-67指數(shù)輔助判斷。

2、手術(shù)徹底性：

保乳手術(shù)切緣陽(yáng)性或廣泛導(dǎo)管內(nèi)癌成分殘留時(shí)易復(fù)發(fā)。需結(jié)合術(shù)中冰凍病理或術(shù)后大切片確認(rèn)切緣狀態(tài)。

3、激素受體狀態(tài)：

雌激素受體陽(yáng)性導(dǎo)管內(nèi)癌對(duì)內(nèi)分泌治療敏感，規(guī)范使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、治療依從性：

未完成放療或內(nèi)分泌治療療程者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)升高。需定期隨訪監(jiān)測(cè)乳腺鉬靶或磁共振檢查。

建議術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺專(zhuān)科復(fù)查，保持均衡飲食并控制體重，避免雌激素暴露風(fēng)險(xiǎn)因素。

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