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牙痛會(huì)引起頭疼發(fā)燒嗎

患者:女,60歲

病情描述:
牙痛會(huì)引起頭疼發(fā)燒嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

牙痛可能引起頭痛和發(fā)熱,常見于牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔感染性疾病,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)頜面部間隙感染或敗血癥

1. 牙髓炎

齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,引發(fā)劇烈跳痛并向同側(cè)頭部放射,可能伴隨低熱。需根管治療清除感染源,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑片緩解癥狀。

2. 根尖周炎

牙髓炎擴(kuò)散至根尖周組織形成膿腫,出現(xiàn)咬合痛和持續(xù)性頭痛,體溫可能超過38℃。需膿腫切開引流聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、奧硝唑片。

3. 智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染引發(fā)張口受限及顳部頭痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)全身發(fā)熱。需局部沖洗上藥,必要時(shí)拔除智齒,可選用克林霉素磷酸酯片、洛索洛芬鈉片、替硝唑片控制炎癥。

4. 間隙感染

口腔感染擴(kuò)散至頜面部間隙會(huì)導(dǎo)致劇烈頭痛和高熱,可能伴有寒戰(zhàn)。需靜脈注射抗生素并手術(shù)引流,常見用藥包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液。

出現(xiàn)牙痛伴隨頭痛發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議24小時(shí)內(nèi)就診口腔頜面外科,治療期間保持清淡飲食并用生理鹽水漱口。

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