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四十歲抑郁癥不想上班

患者:女,47歲

病情描述:
四十歲抑郁癥不想上班
共1個回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

四十歲抑郁癥患者出現(xiàn)工作回避行為可能與遺傳易感性、職場壓力、家庭矛盾、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關,可通過心理治療、藥物干預、社會支持、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、遺傳因素

抑郁癥具有家族聚集性,一級親屬患病概率顯著增高。建議進行基因檢測篩查,可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物,同時配合認知行為治療。

2、職場壓力

中年職場競爭與角色適應困難易誘發(fā)情緒耗竭。建議調(diào)整工作節(jié)奏,必要時申請調(diào)崗,短期可使用勞拉西泮緩解焦慮癥狀,配合正念減壓訓練。

3、家庭矛盾

婚姻關系緊張或子女教育壓力可能加重抑郁。建議家庭治療介入,家長需建立良性溝通模式,可聯(lián)合米氮平改善睡眠障礙與情緒低落。

4、生物學因素

5-羥色胺系統(tǒng)功能紊亂可能導致動力缺乏。需完善甲狀腺功能檢查,帕羅西汀聯(lián)合重復經(jīng)顱磁刺激治療對執(zhí)行功能改善效果較好。

建議保持規(guī)律作息并適當進行有氧運動,每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及全谷物,必要時向企業(yè)申請醫(yī)療期進行系統(tǒng)治療。

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