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前列腺鈣化斑需要治療嗎

患者:男,58歲

病情描述:
前列腺鈣化斑需要治療嗎
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

前列腺鈣化斑多數(shù)情況下無須治療。前列腺鈣化斑通常是既往炎癥或退行性變的遺留表現(xiàn),多數(shù)無臨床癥狀,是否需要干預(yù)主要與是否合并感染、是否引起排尿癥狀、是否伴隨前列腺增生、是否合并腫瘤風(fēng)險等因素相關(guān)。

1、是否合并感染

若鈣化斑合并急性細(xì)菌性前列腺炎,可能出現(xiàn)尿頻尿急、會陰疼痛等癥狀。此時需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

2、是否引起排尿癥狀

鈣化斑壓迫尿道可能導(dǎo)致排尿困難或尿線變細(xì)。可考慮使用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

3、是否伴隨前列腺增生

中老年患者合并前列腺增生時,鈣化斑可能加重排尿障礙。建議聯(lián)合使用非那雄胺等5α還原酶抑制劑,定期復(fù)查前列腺特異性抗原。

4、是否合并腫瘤風(fēng)險

極少數(shù)鈣化斑可能與前列腺癌影像學(xué)表現(xiàn)混淆。需通過直腸指檢、磁共振檢查及穿刺活檢排除惡性病變。

建議無癥狀者每年復(fù)查泌尿系超聲,保持適度運動及規(guī)律性生活,避免長時間騎車壓迫會陰部。出現(xiàn)血尿、骨盆疼痛等異常癥狀應(yīng)及時就診。

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