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胰腺癌晚期怎樣減輕疼痛

患者：男，49歲

病情描述:
胰腺癌晚期怎樣減輕疼痛
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胰腺癌晚期疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛管理需根據(jù)個(gè)體情況制定方案，建議在疼痛?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

1、藥物鎮(zhèn)痛

使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片，聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布，必要時(shí)加用輔助藥物如加巴噴丁。需注意便秘等副作用管理。

2、神經(jīng)阻滯

通過(guò)腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)破壞痛覺(jué)傳導(dǎo)通路，適合中上腹頑固性疼痛。需由麻醉疼痛科醫(yī)生評(píng)估實(shí)施，效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

3、放射治療

針對(duì)腫瘤骨轉(zhuǎn)移或局部壓迫引起的疼痛，采用精準(zhǔn)放療縮小病灶。常見(jiàn)方案包括三維適形放療和立體定向放療。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法結(jié)合放松訓(xùn)練可降低疼痛敏感度。建議家屬參與疏導(dǎo)，必要時(shí)聯(lián)合抗焦慮藥物如舍曲林。

疼痛控制期間需定期評(píng)估效果，調(diào)整方案。保持半臥位減輕腹部張力，飲食選擇易消化食物，避免高脂飲食刺激胰腺分泌。

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