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發(fā)燒手涼腳涼怎么回事

患者:女,34歲

病情描述:
發(fā)燒手涼腳涼怎么回事
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

發(fā)燒伴隨手腳發(fā)涼可能由體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不良、感染性發(fā)熱、心血管功能異常等原因引起,可通過物理保暖、補(bǔ)液退熱、抗感染治療等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)異常

發(fā)熱初期體溫中樞調(diào)定點(diǎn)上移,外周血管收縮導(dǎo)致手腳發(fā)涼。建議用溫水擦拭四肢,避免酒精擦浴加重寒戰(zhàn)。

2、末梢循環(huán)不良

脫水或低溫環(huán)境會(huì)加重肢體末端供血不足。需保持室溫適宜,穿戴保暖襪套,發(fā)熱期間每小時(shí)飲用200ml溫水。

3、感染性發(fā)熱

可能與細(xì)菌性肺炎、泌尿系感染等因素有關(guān),通常伴有寒戰(zhàn)、C反應(yīng)蛋白升高??勺襻t(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿莫西林等藥物。

4、心血管功能異常

休克早期或心功能不全時(shí)可能出現(xiàn)中心體溫與肢端溫差過大。需監(jiān)測(cè)血壓尿量,必要時(shí)使用多巴胺、去甲腎上腺素等血管活性藥物。

發(fā)熱期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,每小時(shí)補(bǔ)充水分,體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時(shí)未退需及時(shí)就醫(yī)。

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