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下巴會(huì)脫臼是因?yàn)槭裁?/h3>

患者:女,50歲

病情描述:
下巴會(huì)脫臼是因?yàn)槭裁?
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

下巴脫臼可能由關(guān)節(jié)囊松弛、外傷撞擊、長(zhǎng)期張口過(guò)大、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起,可通過(guò)手法復(fù)位、佩戴頜墊、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1. 關(guān)節(jié)囊松弛

顳下頜關(guān)節(jié)囊先天松弛或韌帶薄弱會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,輕微外力即可誘發(fā)脫臼。日常應(yīng)避免大笑、打哈欠等過(guò)度張口動(dòng)作,急性發(fā)作時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位。

2. 外傷撞擊

面部受到直接撞擊可能使髁突滑出關(guān)節(jié)窩。外傷后需立即冰敷并固定下頜,排除骨折后可嘗試閉合復(fù)位,嚴(yán)重者需拍攝CT評(píng)估關(guān)節(jié)損傷程度。

3. 長(zhǎng)期張口過(guò)大

習(xí)慣性咬硬物、牙科治療長(zhǎng)時(shí)間張口等因素可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶勞損。建議控制單次張口時(shí)間不超過(guò)30分鐘,反復(fù)脫臼者可考慮注射硬化劑增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

可能與關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)彈響、咀嚼疼痛??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩解炎癥,或采用關(guān)節(jié)腔沖洗術(shù)改善功能。

日常注意保持雙側(cè)咀嚼習(xí)慣,避免單側(cè)托腮等不良姿勢(shì),反復(fù)脫臼者建議口腔科就診評(píng)估關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。

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