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上環(huán)和取環(huán)的方法有哪些

患者：女，51歲

病情描述:
上環(huán)和取環(huán)的方法有哪些
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

上環(huán)和取環(huán)的方法主要有藥物輔助、門(mén)診手術(shù)、超聲引導(dǎo)、宮腔鏡操作。

1、藥物輔助：

放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器前可使用米索前列醇等藥物軟化宮頸，減少操作不適感，適用于宮頸條件較差者。

2、門(mén)診手術(shù)：

常規(guī)采用窺陰器暴露宮頸后，使用專用器械完成節(jié)育器置入或取出，操作時(shí)間約5-10分鐘，術(shù)后需觀察出血情況。

3、超聲引導(dǎo)：

對(duì)于節(jié)育器位置異?；蚯额D病例，可在B超監(jiān)測(cè)下精準(zhǔn)定位，降低子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)，提高操作安全性。

4、宮腔鏡操作：

復(fù)雜病例如節(jié)育器斷裂、殘留時(shí)需宮腔鏡直視下取出，同時(shí)可處理合并的宮腔粘連等病變。

建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行操作，術(shù)前需完善婦科檢查及傳染病篩查，術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴及性生活。

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